Памперсный, или пеленочный дерматит
– воспалительные процессы кожного покрова, которые развиваютсяиз-за прикосновения к телу пеленки или подгузника.
Чаще всего болезнь диагностируется удетей в возрасте 7-12 месяцев, когда изменяется их рацион питания, но может проявиться и у новорожденных.
В народе пеленочный дерматит у детейназывают опрелостью.
Чаще всего пеленочный дерматит у новорожденныхявляется результатом неправильного ухода за малышом и повышенной чувствительности кожных покрововребенка к раздражающим факторам.
Основные причины воспалительных процессов:
влажные пеленки, не замененные вовремя;
аммиак, образующийся при контакте мочи и кала;
затрудненное поступление воздуха к коже;
неподходящий подгузник (слишком большой или слишком маленький);
трение кожи;
нечастые стирки пеленок;
нерегулярное купание и подмывание;
патогенные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, грибок кандида);
себорея или атопический дерматит.
Дерматит стафилококковый наблюдается при снижении иммунитета младенца и проникновении в организм стафилококка. Если в качестве причины болезни послужил грибок, то развивается кандидозный дерматит.
Обострение болезни могут вызвать следующие причины:
пот, появляющийся из-за слишком теплой одежды;
инфекции;
изменения погодных условий;
введение в рацион новой пищи;
переход с грудного вскармливания на искусственное;
лечение антибиотиками.
Памперсный дерматит принадлежит к детским болезням. Но иногда он диагностируется и во взрослых. Воспалительные процессы могут развиваться у лежачих больных, не контролирующих процесс мочеиспускания и дефекации, а также у пожилых людей, одевающих памперсы.Причины развития пеленочного дерматита у пожилых людей – пониженные регенеративные способности эпидермиса.
Симптомы болезни
Пеленочный дерматит проявляет себя покраснением кожного покрова.Пораженный участок тела выглядит как ярко-красное пятно, имеющее неоднородные края.
При дальнейшем развитии болезни на коже появляются шелушения и мокнутия, пузырьки с жидкостью, гнойнички, желтые или серые корочки, язвочки. Возможно появление зуда и жжения.
Обнаруживаются признаки памперсного дерматитатолько в местах прикосновения подгузника к коже (на ягодицах и в области промежности).
Пеленочный дерматит может протекать в трех формах: легкой, средней и тяжелой.
При легкой форме на коже появляются незначительные покраснения и шелушения, исчезающие после купания. Избавиться от них поможет крем.
При средней форме воспаления ярко выражены, на коже заметны гнойнички, папулы, пустулы.
В тяжелой форме появляются обильные высыпания, пузырьки, язвы и мокнущие эрозии, отеки. Малыш плохо спит, становится беспокойным, часто плачет. Повышение температуры служит свидетельством присоединения инфекции.
Лечение воспаления
Обычно диагностируют пеленочный дерматит с помощью визуального осмотра. В случае осложнений ребенка направляют на анализы.
Не нужно на ранних стадиях лечить болезнь медикаментами. Для успешного лечения пеленочного дерматита у детей достаточно почаще подмывать ребенка,
менять подгузники каждые 3 часа и давать коже дышать, сняв с малыша одежду.
При мокнущих высыпаниях кожный покров обрабатывают присыпкой. Она окажет подсушивающее действие. Альтернативной заменой присыпке послужит прожаренный картофельный крахмал, перемешанный в равных пропорциях со стрептоцидовым порошком.
При появлении трещин и шелушении применяют мазь и крем, лучше если они содержат цинк.
Особенно эффективно действуют крем Деситин,в состав которого входит оксид цинка и цинковая мазь. Они оказывают противомикробное действие, способствуют быстрому заживлению ран и обладают гипоаллергенными свойствами. Поэтому их можно применять при ежедневном уходе за кожей ребенка. При отсутствии крема можно применить вазелин.
Рекомендуется пользоваться детскими кремами с содержанием пчелиного воска, глицерина, пантенола, ланолина, касторового, минерального или растительного масла, витаминов, экстрактов растений.
Результативное действие окажут мази Д-пантенол (Декспантенол), Драполен, Бепантен. Они смягчают кожу, снимают воспаления и ускоряют заживление ран.
Но при уходе за кожей ребенка нельзя одновременно использовать присыпку и крем.
При лечении памперсного дерматита антигистаминные средства не используются, так как болезнь не имеет аллергического происхождения. Такие лекарства назначаются только в том случае, если ребенок подвержен аллергии.
Вылечить пеленочный дерматит помогут и народные средства.Во время купания ребенка в ванночки добавляют настои из лекарственных трав: череды, ромашки аптечной, календулы, коры дуба. Они обладают противовоспалительными и подсушивающими свойствами.
Внимание: с девочками осторожнее- ванночки с подсущивающими травами могут спровоцировать синехии! -моя заметка 
Успокоительное действие окажут ванночки с добавлением отвара овса.
Для лечения воспалительных процессов можно сделать домашнюю мазь, смешав детский крем с ромашковым настоем и маслом облепихи.
Обратиться к врачу следует, если:
высыпания не пропадают свыше трех дней, а, наоборот, усиливаются;
образуются мокнущие эрозии, гнойнички, корочки;
болезнь сопровождается потерей аппетита, диареей, повышенной температурой, беспокойным поведением.
Если памперсный дерматит осложняется себорейным дерматитом, то применяют стероидную топическую мазь, а если инфекция, то придется прибегнуть к помощи антибактериальных, противовирусных или противогрибковых медикаментов. Чаще всего используют Банеоцин, содержащий антибиотики и уничтожающий стрептококки и стафилококки.
Кандидозный пеленочный дерматит необходимо лечить с помощью противогрибковых препаратов (миконазола, кетоконазола, клотримазола, циклопирокса, батрафена) не меньше месяца. Даже если проявления болезни исчезли, нельзя прекращать лечение, чтобы инфекция не возвратилась.
Нельзя лечить кандидозный дерматит гормональными лекарствами. Они могут ухудшить состояние ребенка.
Если своевременно не вылечить кандидозный дерматит, то он приведет к развитию молочницы (кандидоза).
Профилактика
Чтобы предотвратить пеленочный дерматит, нужно поддерживать кожу ребенка сухой и чистой, менять подгузники и подмывать малыша после каждого мочеиспускания и испражнения, обрабатывать проблематичные места детским кремом, во время купания использовать специальные мягкие средства, периодически добавлять в ванну отвар трав.
Почаще следует оставлять ребенка раздетым, чтобы он мог принимать воздушные ванны.
Стирать детскую одежду можно только специальными порошками,
хорошо выполаскивая.
После стирки следует ее с изнанки прогладить.
http://dermatyt.ru/dermatit/prichiny-si ... z3rDzMz7ui 
Мобильная версия
в т.ч. корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина- это вирусный дерматит...но сейчас не об этом.
и годность хорошая 
ну снимет он проявления, что можно сделать и зиртеком, и новопасситом.. а дальше что? имхо, тут другой врач нужен.
короче, так мы с лечением и закрыли тему.